Ciklotimija
Ciklotimija, poznata i kao ciklotimični poremećaj ili afektivni poremećaj ličnosti,[1] poremećaj je raspoloženja i ponašanja koji uključuje razdoblja depresivnog te razdoblja povišenog raspoloženja (elacije). Za razliku od bipolarnog poremećaja, ovi simptomi nisu dovoljno istaknuti da bi sugerirali veliki depresivni poremećaj ili stanje manije.[2] Da bi se dijagnosticirao ciklotimični poremećaj, simptomi moraju trajati više od godine dana u djece te više od dvije godine u odraslih.[3]
Rizični faktor je prisutnost bipolarnog poremećaja (tip 1 ili 2) u obitelji. Frekvencija ciklotimije u općoj populaciji iznosi između 0,4 % i 1 %. Simptomi najčešće započinju u kasnome djetinjstvu ili ranoj odrasloj dobi. Ciklotimija je podjednako prisutna kod muškaraca i žena. Liječenje uključuje psihoterapiju i primjenu stabilizatora raspoloženja poput litija. Terapija antidepresivima trebala bi se primjenjivati s oprezom.
Prema MKB-10 i DSM-IV, simptomi elacije i neraspoloženja, koji se izmjenjuju, moraju perzistirati u djece godinu dana, a u odraslih dvije godine i nikada ne smiju imati psihotičnu dimenziju.
Kako bi se postavila dijagnoza ciklotimije, pacijent mora imati tri od osam sljedećih simptoma:[4]
- smanjenje energije i aktivnosti
- nesanica
- gubitak samopouzdanja i osjećaj vlastite neadekvatnosti
- teškoće koncentracije
- socijalno povlačenje (asocijalizacija)
- gubitak interesa i zadovoljstva u inače ugodnim aktivnostima (anhedonija)
- smanjena pričljivost (komunikativnost)
- pesimizam glede budućnosti ili razmišljanje o prošlosti
Da bi se postavila dijagnoza elacije, pacijent mora imati najmanje tri od sljedećih osam simptoma:[5]
- povišena energija i aktivnost
- smanjena potreba za spavanjem
- samoprecjenjivanje
- ubrzano ili neuobičajeno kreativno mišljenje
- povećana druželjubljivost (socijalnost)
- pojačana govorljivost ili duhovitost
- pojačan interes i uključenost u seksualne i druge ugodne aktivnosti
- pojačan optimizam ili precjenjivanje vlastitih postignuća.
Engleski glumac, komičar, narator i pisac Stephen Fry progovorio je o svojoj borbi s ciklotimijom u dokumentarcu Stephen Fry: The Secret Life of the Manic Depressive iz 2006. koji je doživio velike uspjehe i pohvale kritike.[6] Kasnije je, međutim, utvrđeno da Fry boluje od bipolarnog poremećaja.
Molimo pročitajte upozorenje o korištenju medicinskih informacija. Ne provodite liječenje bez savjetovanja s liječnikom! |